Descubra las ventajas del programa de gestión de cuidados crónicos (CCM) de Medicare.

Si padece dos o más enfermedades crónicas, como diabetes, hipertensión arterial, artritis o cardiopatías, es posible que reúna los requisitos para participar en un programa especial de Medicare que ofrece asistencia adicional entre sus visitas periódicas al médico.

Este programa se llama Gestión de Cuidados Crónicos (CCM,por sus siglas en inglés )y está diseñado para facilitar la vida de las personas mayores que padecen problemas de salud a largo plazo.

¿Qué es la gestión de cuidados crónicos?

CCM le brinda apoyo mensual por parte de su equipo de atención médica, lo que le ayuda a mantenerse al tanto de su salud sin necesidad de visitas adicionales al consultorio. Contará con un coordinador de atención dedicado que se comunicará con usted periódicamente, le ayudará a administrar sus medicamentos, coordinará los seguimientos y estará disponible para responder sus preguntas en cualquier momento, incluso fuera del horario de atención.

Qué incluye:

✅ Un plan de cuidados personales adaptado a tus necesidades.

Control mensual por teléfono

✅ Ayuda para gestionar tus medicamentos y citas médicas.

✅ Coordinación entre todos sus médicos y especialistas.

✅ Acceso 24/7 a un equipo de atención para necesidades urgentes.

✅ Asistencia tras estancias hospitalarias o visitas a urgencias.

¿Cuál es el costo?

Este programa está cubierto por Medicare, y muchos pacientes tienen un seguro complementario (como Medigap) para cubrir cualquier copago. Pregunte a su proveedor si esto se aplica a su caso.

También ofrecemos exenciones por dificultades económicas para aquellas personas que no puedan cubrir el coste.

Diagnóstico crónico común

Esta lista no es exhaustiva, pero refleja las afecciones más comunes que dan derecho a los pacientes a recibir servicios de atención crónica.

Cardiovascular

  • Hipertensión (I10)
  • Enfermedad coronaria (I25.10)
  • Insuficiencia cardíaca congestiva (I50.9)
  • Fibrilación auricular (I48.91)
  • Hiperlipidemia (E78.5)
  • Enfermedad arterial periférica (I73.9)

Endocrino

  • Diabetes mellitus tipo 2 (E11.9)
  • Hipotiroidismo (E03.9)
  • Obesidad (E66.9)
  • Síndrome metabólico (E88.81)

Respiratorio

    • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) (J44.9)
    • Asma (J45.909)
    • Apnea del sueño (G47.33)

Musculoesquelético

  • Osteoartritis (M19.90)
  • Artritis reumatoide (M06.9)
  • Osteoporosis (M81.0)
  • Dolor crónico de espalda (M54.5)

Neurológico

  • Enfermedad de Alzheimer (G30.9)
  • Demencia (F03.90)
  • Enfermedad de Parkinson (G20)
  • Epilepsia (G40.909)
  • Migrañas (G43.909)

Salud conductual

  • Depresión (F33.9)
  • Trastorno de ansiedad generalizada (F41.1)
  • Trastorno bipolar (F31.9)
  • Trastorno por estrés postraumático (F43.10)
  • Esquizofrenia (F20.9)

Gastrointestinal / Hígado

  • ERGE (K21.9)
  • Síndrome del intestino irritable (K58.9)
  • Enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn/K50.90, colitis ulcerosa/K51.90)
  • Enfermedad hepática crónica/cirrosis (K74.60)

Renal / Urológico

  • Enfermedad renal crónica (N18.9)
  • Incontinencia urinaria (R32)
  • Hiperplasia prostática benigna (N40.0)

Hematológico / Oncológico

  • Anemia (D64.9)
  • Anemia falciforme (D57.1)
  • Cáncer (varía según el tipo; por ejemplo, C50.919 para el cáncer de mama)

Enfermedades infecciosas

  • VIH/SIDA (B20)
  • Hepatitis crónica B/C (B18.1 / B18.2)

Otras enfermedades crónicas

  • Síndrome de dolor crónico (G89.4)
  • Fibromialgia (M79.7)
  • Lupus (M32.9)

Cómo participar en el programa

Puede inscribirse en el programa CCM hablando con su médico de cabecera, completando el siguiente formulario o llamando al (951) 335-0680.

Formulario en línea

Rellene el siguiente formulario y nuestro equipo de CCM se pondrá en contacto con usted en breve.

Pasos para empezar

  1. Programe una visita con su proveedor de atención primaria para inscribirse O complete el formulario.
  2. Da tu consentimiento para unirte al programa.

  3. Comience a recibir controles mensuales y coordinación continua de la atención médica.

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Encuentros con el médico

Creemos que la confianza y la comodidad son fundamentales para el éxito de la relación médico-paciente, y este acto está diseñado para ayudarle a encontrar la persona perfecta para sus necesidades sanitarias.